Болестта на Crohn е възпалително заболяване на червата (IBD), като улцерозен колит, което се характеризира с причиняване на диария и коремна болка сред другите симптоми, които понякога са много различни. Честотата на IBD се е умножила по 10 в Испания през последните 25 години и в момента се откриват около 2000 нови случая годишно, с годишен ръст от 2,5%.
Причини за болестта на Crohn
Не е известно защо неуспехът в имунната система причинява възпаление, което при болестта на Crohn може да засегне всяка част от храносмилателния тракт, от устата до ануса; а при язвен колит се намира само в дебелото черво. Причината му е неизвестна, въпреки че взаимодействието на различни фактори води до преувеличен имунен отговор към самата чревна микробиота.
В Испания има около 150 000 души, които страдат от възпалителни заболявания на червата, според ACCU ESPAÑA
Симптоми на болестта на Crohn
Не всички пациенти имат всички тези симптоми, а някои нямат:
- Диария със или без кървене. На ден може да има повече от дузина посещения в банята.
- Коремна болка, която може да се появи на всяко място и има дълга еволюция.
- В някои случаи треска.
- Загуба на апетит
- Отслабване.
- Умора поради самото възпаление
- Лезии в кожата, костите, очите … получени от възпаление.
Как се диагностицира болестта на Crohn
40% от пациентите на Crohn се нуждаят от една година, за да бъдат диагностицирани, тъй като това е малко известно заболяване и е лесно да се обърка с заболявания, които причиняват диария и коремна болка (чревни инфекции, цьолиакия, раздразнително черво …).
- Още по-трудно. За допълнително усложняване на диагнозата, Crohn се характеризира с обостряне и други периоди, в които заболяването е в ремисия и няма симптоми.
- Какво ще направи лекарят. Той ще поръча изследвания на кръв и изпражнения. В допълнение към колоноскопия и, ако е необходимо, CT и MRI.
Болест на Crohn: лечение
Целта на лечението е да се възстанови качеството на живот на пациента, доколкото е възможно. За това е от съществено значение да се контролира и, ако е възможно, да се излекува възпалението. Кронът не лекува, но възпалението прави. Тъй като се проявява по много разнообразни и променящи се начини по време на еволюцията, лечението ще бъде персонализирано.
- Персонализирана диета. Трябва да спазвате балансирана диета, без ограничение на каквато и да е храна. Само в случай, че пациентът с огнище не понася никаква храна, то ще бъде ограничено; но това трябва да е временно ограничение. Ако имате Crohn и стеноза, се правят специални препоръки относно приема на фибри.
- Фармакотерапия. Съществуват класически лечения (кортизон, имуномодулатори …) на биологични, които са антитела, чиято функция е да блокират възпалителната каскада в някои от нейните точки.
- Хирургия. В много случаи е необходимо да се разреши възпалението, което не реагира на лечение или усложнения, произтичащи от болестта на Crohn. Но операцията не лекува болестта и след нея лечението трябва да продължи.
Много е важно да не се пуши. Пациентът на Crohn трябва да спре да пуши и, ако е трудно, да потърси помощ за това. Пациентите на Crohn, които пушат, реагират по-зле на лечението и трябва да се подлагат на операция по-често.
Последици от болестта
Болестта на Crohn е не само проблем сама по себе си, но може да доведе до други здравословни усложнения. Сред другите се открояват следните:
- Недохранване Не само поради липса на апетит или диария, но също така, и в по-голяма степен, получени от самото възпаление.
- Перианални наранявания. От анална цепнатина, до фистули или абсцеси.
- Остеопороза. Отслабването на костите е често при пациентите на Crohn поради самото възпаление, което може да попречи на усвояването на основни хранителни вещества поради хроничната употреба на кортикостероиди.
- Артрит. Това възпаление на ставите и тъканите, които заобикалят костта, може да възникне, преди да се развие крона, въпреки че обикновено се появява през цялата му еволюция.
- Психологически проблеми. По време на фазата на огнището животът на страдащия от болестта на Крон е силно засегнат, така че може да се нуждае от психологическа подкрепа, за да се справи с него.
